LZH团队研发的激光器准确移除压迫骨头，用于治疗椎管狭窄

OCC引导的椎管内消融术替代铣削，提高椎管狭窄症的手术效果

德国汉诺威激光中心（以下简称LZH）正在开发一种激光装置，简化治疗椎管狭窄的手术。椎管狭窄是各种原因引起椎管各径线缩短，压迫硬膜囊，脊髓或神经根，从而导致疼痛、麻木、肢体无力、跛行、大小便障碍等一系列神经功能障碍的一类疾病。

图1 激光装置利用激光精确切除骨头，用于治疗椎管狭窄症。

压迫神经会引起剧烈的疼痛，传统外科手术方法通常是局部铣削shoushu，选择性地切除骨头以减轻压力。

目前，LHZ团队正在研究一种基于激光的骨切除方法是否能更精确地控制手术，并减轻患者不适。

LHZ团队称：“传统上，椎管狭窄手术包括使用铣削工具扩大椎管，使锥体的后骨弓以及部分椎间关节变薄。然而，神经管周围的脑膜有受损的风险，脑脊液可能泄露。该并发症不仅延长了收拾时间，也延长了患者的恢复时间。”

为了预防这类损伤，InTherSteLa公司计划开发出一种OCT成像仪，帮助外科医生观察骨头下面的组织层，从而提供更好的视觉控制过程。然后，在统一平台上安装合适的激光器，在不伤及脑膜的情况下，可以移除多少骨头。

VCSEL专家Octlight表示，其Caliper-HERO扫描源计数将用于OCT成像。

手持式外科手术器械

LZH称，使用激光可以精确切除10至100微米的骨头，使其精确穿过神经管。下一步，铣削操作也可以用于激光治疗。

如2020年启动的LaZH项目，该项目研究了在髋关节置换手术之前是否能够利用激光清除坏骨头，以上得益于脉冲控制和输出功率技术。

下一步，LZH团队之中设想了一种类似于内窥镜的手动仪器，使外科医生能够灵活适应手术环境，并用于临床实验。

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